题图来自：healthprivatecare.com
流言：【女性常年喝豆浆会导致乳腺癌】豆制品中含有大量植物雌激素(以大豆异黄酮为主)，未能吸收的植物雌激素会在人体内积聚，造成人体内雌激素偏高，提高乳腺癌患病几率。
真相：大豆作为一种传统食材在我国膳食结构中占有相当重要的地位。豆浆油条早已经被唱进流行歌曲，豆腐脑、豆豉、豆干、豆皮等等也都是我们日常生活中常见的美味。
可是，“女性常年喝豆浆会导致乳腺癌”的说法却一直在网络上流传。受此观点的影响，很多女同胞都不再敢喝豆浆，甚至彻底与豆类食物断绝关系。其实，所谓的“豆浆含雌激素会导致乳腺癌”的说法是没有科学根据的。
植物激素是什么？
植物雌激素(Phytoestrogens)，是一类天然存在于植物中的非甾体类化合物，因为生物活性类似于雌激素而得名，大豆中的大豆异黄酮就属于其中之一。植物雌激素在食物中的分布还是蛮广泛的，像是扁豆和谷物中的木酚素、黄豆芽中的香豆素，都是植物雌激素。
一提雌激素，许多人就心怀顾虑，因为过高水平的雌激素有引起乳腺癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫出血的危险。但植物雌激素和人的雌激素是不一样的。研究发现，植物雌激素对女性体内雌激素水平起到的是双向调节作用。植物激素具有与雌激素相似的分子结构，可以和雌激素受体结合，产生与雌激素类似的作用，但是这个作用比人体内的雌激素要小。当人体内雌激素不足的时候，它的结合可以起到补充雌激素的作用；而当体内雌激素水平过高时，它的结合又因为阻止了雌激素的结合，而起到抑制的作用，相当于降低了雌激素的水平。因此，植物激素又被称为女性雌激素水平的调节器[1]。【注】
大豆异黄酮——不会导致乳腺癌
和流言所述的相反，大量研究都证实，适量吃豆制品可以预防乳腺癌。
流行病学研究显示，亚洲人因摄入大量的大豆及大豆制品，因而乳腺癌和前列腺癌的发病率和死亡率均低于西方人[2]。上海乳腺癌现状调查研究了上海市5042名20-75岁女性乳腺癌患者，发现吃豆制品可显著降低乳腺癌患者的死亡率[3]。对生活在新加坡的中国女性进行的膳食与乳腺癌病例—对照研究的结果也表明，大豆对乳腺癌的发生有显著预防作用[4]。2008年，发表在《英国癌症杂志》( British Journal ofCancer)的一篇文章也表明大豆里的大豆异黄酮不但不会增加乳腺癌的风险，反而会降低乳腺癌的患病率，尤其在大豆类食品消费量较高的亚洲人群中[5]。
此外，发表在世界权威医学杂志《癌症》(cancer)的文章《国际乳房健康和癌症指南》列举了世界各国一些预防乳腺癌的方法，其中预防乳腺癌的饮食方法之一就是要适量吃大豆及其制品[6]。
可见，食用豆浆等豆制品不但不会因此患上乳腺癌，反而可以降低乳腺癌发生风险，是乳腺癌发生的保护性因素[7]。
豆制品，更年期女性也可以吃
进入更年期后，女性体内的雌激素水平会明显下降，并引发一系列身体不适症状，临床上称为“妇女更年期综合症”。雌激素的减少会降低钙的吸收和利用率，使骨质密度下降陡然加快，导致骨质疏松，无疑会对女性的健康产生不利影响。研究发现，在这个阶段，吃大豆制品是有一定缓解作用的。
有研究发现，食用大豆食品可减轻或缓解因更年期而引起的更年期综合症[8]。澳大利亚的科学家研究发现，更年期妇女如果每天食用45克大豆，其更年期综合症的发生率会降低40%[9]。饮食中含有豆类食物，可缓解更年期妇女潮热出汗的症状[10]。还有一些研究发现，吃豆制品能改善更年期或临近更年期妇女全身的动脉弹性 [11]。对478名绝经后女性进行调查发现，吃豆制品可以有效地降低骨质疏松[12]。还有研究发现，每天摄入含大豆异黄酮100毫克的豆制品也是安全的，还能起到预防经期综合症和心血管疾病的作用[13]。
结论：谣言粉碎。大豆中含有的异黄酮类物质确实是植物雌激素，不过许多研究都表明，食用大豆制品不仅不会增加乳腺癌的风险，反而可以降低乳腺癌患病率，对于预防和减轻更年期综合征也有一定的作用，消费者不必担心。
食用豆制品的小贴士《中国居民膳食指南》推荐每天食用大豆类食品30-50克。日常饮食中应该适量吃一些豆制品，尤其是更年期妇女，可以降低更年期综合征的发病率。豆浆必须煮熟。生豆浆含有凝集素和胰蛋白酶抑制剂，这两种物质摄入过多时可能使人恶心、呕吐、消化不良甚至发生中毒。豆浆经过充分加热，可以消除这两种物质，安全饮用。痛风病人最好在膳食指南的基础上适量减少豆制品。痛风病人不必绝对远离豆浆，只是应当注意在喝豆浆的同时，相应减少肉类的摄入。控制每日蛋白质的总量才是关键。
修订说明(2013年12月20日)：原文中“1999年美国食品与药品管理局(FDA)批准了大豆异黄酮作为膳食补充剂的使用”一句，引自期刊《粮食与油脂》2002年第8期题为《国内外大豆异黄酮功能研究与应用》的论文。经方舟子指出，此句与事实不符，故从原文中删除，特此声明。
参考资料：
王晓稼，郑树. 植物雌激素与乳腺癌研究进展。国外医学肿瘤学分册2004,31 (1)：57-60.Dellapenna D. Nutritionalgenomics: Manipulating plant micronutrients to improve humanhealth. Cancer and Metastasis Reviews, 1999, (16) :265-280.Xiao Ou Shu, et al. Soy FoodIntake and Breast Cancer Survival. JAMA, 2009, 302(22)：2437-2443.Lee HP, Gourley L, Dully SW, etal. Dietary effects on breast cancer risk in Singapore. Lancet,1991, 337: 1197-1200.A H Wu, M C Yu, C-C Tseng and MC Pike. Epidemiology of soy exposures and breast cancer risk.British Journal of Cancer (2008) 98, 9–14.Anne McTiernan, Peggy Porter andJohn D. Potter. Breast Cancer Prevention in Countries With DiverseResources. CANCER,Volume 113, Issue S8, 15 October 2008, Pages:2325–2330.汪洋。大豆异黄酮摄入与乳腺癌及前列腺癌发生风险的Meta分析。第三军医大学硕士学位论文Samii H, Sina S. Comparison ofthe therapeutic effects of soybeans with HRT on menopausal syndromemanifestations. Journal of babol university of medical science(JBUMS)， 2005, 7(4 (28))：36-43.李玉珍，林亲录，肖怀秋，等。大豆异黄酮的功能特性研究进展[J].中国食物与营养，2005.Albertazzi P, Pansini F,Bonaccorsi G, et al. The effects of dietary soy supplementation onhot flushes. Obstet Gynecol, 1998,91:6-11.Morabito N;Crisafulli A;VergaraC Effects of genistein and hormone-replacement therapy on bone lossin early postmenopausal women: A randomized double-blindplacebo-controlled study，Biochemical Pharmacology,2002(10)：1-5Somekawa Yoshiaki, ChiguchiMiki, Ishibashi Tomoko, et al. Soy Intake Related to MenopausalSymptoms, Serum Lipids, and Bone Mineral Density in PostmenopausalJapanese Women. Obstetrics & Gynecology, 2001, 97 (1)：109-115Kyung K. Han, Jose M. Soares,Mauro A Haidar, et al. Benefits of Soy Isoflavone TherapeuticRegimen on Menopausal Symptoms. Obstet Gynecol, 2002, 99:389–94.
