登革热接诊医生手记

　　一中年男，有癌症，9月18日在外院化疗，化疗后3天大概9月21日出现发热，在外院住院治疗，期间白细胞、红细胞、血小板均下降，28号热退。出院后在10月1日出现出血性小而密集的皮疹，昨日下肢皮疹增多。惊恐中来急诊。查登革热抗体阳性。

　　患者既往每次化疗后都发热并骨髓抑制，血细胞减少，此次居然与登革热导致的发热白细胞血小板减少相重叠。

　　患者整个发病过程生命体征稳定，查血常规其白细胞血小板已经回升到安全范围。

　　一点感触：

　　1. 得了登革热不可怕，连癌症化疗的患者都安然度过

　　2. 得了登革热，也没有特效药物，对症治疗，补充营养体液，熬几天就好 。

　　3. 肝功能障碍患者要注意：退热药大部分都会影响肝功能，血小板减少更容易出现出血倾向

　　4. 如果患者是心脏瓣膜置换术后，长期华法令抗凝治疗，登革热导致的血小板减少会增加出血风险，应加强监测。

　　版权所有，新浪微博 @急诊夜鹰 。