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老年人视力持续下降或需排查脑垂体瘤

http://www.sina.com.cn  2011年02月10日11:01  家庭医生报

  一位年近六旬的患者,最近两年视力持续下降。她猜想这是老人常见的白内障作怪,于是她来到一家眼科医院手术摘除了白内障。没想到术后她的视力不仅不见好转,反而越来越差。后来,她被确诊为脑垂体瘤,这是造成其视力下降的主要原因。经手术切除肿瘤后,患者视力有了改善,一段时间后基本恢复正常。

  脑垂体瘤多为良性肿瘤,由于垂体上方正好有视神经通过,垂体瘤逐渐长大,会压迫视神经损害视力,视野障碍是它最主要的症状之一。脑垂体压迫视神经如果长期不能解除,会引起视神经萎缩,严重的会导致失明。待到失明后才去就医虽然可以手术摘除脑瘤,但视力恢复的可能性则已微乎其微了。临床观察发现,脑肿瘤的发生与人的视力有密切关系,无论大脑、小脑、脑室等部位的肿瘤均可侵犯视神经而引起视力下降。

  据统计,80%以上的脑肿瘤均会引起视功能障碍。由脑肿瘤引起的视力下降有三个特点:一是眼外观无任何异常,但视力明显下降;二是在视力下降的同时常伴有视野缺损,即眼睛所能看到的范围缩小;三是在检查眼底时可发现视神经水肿或萎缩。因此,当出现不明原因的视力下降时,应到医院作头颅CT检查,以免延误治疗时机。

  (北京朝阳医院西区  副主任医师  李彤)

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