在冬天，有些糖尿病患者会特别怕冷，脸色蜡黄，出现下肢水肿，还没有食欲，还话都懒得说，打不起精神。这时一定要去查查是否得了甲状腺疾病，如甲状腺炎症、甲状腺功能低下(简称“甲减”)。

　　糖尿病是一种代谢性疾病，常伴有出胰岛素之外的多种激素分泌异常，甲状腺激素便是其中一种。甲状腺激素非常活跃，给人体带来热量，水平下降会使热量减少。老年人合并甲减很常见，可很多人误把精力不足、没有食欲看成是衰老的正常表现。但只要及时检查甲状腺激素水平和甲状腺超声就可以诊断，口服甲状腺激素就能解决。

　　还有一些老年糖尿病患者经常感觉腿和足发凉，天冷时更严重。下肢皮肤颜色苍白或者暗紫色，摸上去温度比较低，脚背上的血管摸不到搏动。这可能是出现了下肢血管狭窄或阻塞。需要检查血管超声甚至造影，及时治疗。

　　另外，很多糖友在泡脚时烫伤足部，因此一定要先用手背试一下水温，而且时间不宜太长。鞋子要舒适、柔软、大半号。▲(解放军第306医院全军糖尿病诊治中心王玉珍副主任医师、许樟荣主任医师)