穿塑胸内衣不会增加患乳腺癌风险
徐兵河：可以去医院检查一下乳腺是什么原因，一般可以做一个B超检查一下。
主持人：他说是增生。
徐兵河：增生一般影响不是特别大，没有什么问题。
主持人：等于停止哺乳后，直到小孩两岁，8个月停止哺乳，之后还有乳汁流出，正常吗？
徐兵河：必要的时候可以做乳管镜检查，乳腺的导管里有没有东西，有些良性的肿瘤或者其它原因，看一看，首先最简单先做一个B超，必要的时候看医生需不需要做一些镜子的检查，看管子里有没有东西。液体流出是白色还是血性要分别一下。
网友：查出右乳有三个乳腺腺瘤，医生说暂时不要开刀，每三个月检查一下，请问腺瘤有恶化的可能性吗？如果不开刀怎么避免恶化？
徐兵河：年轻的乳腺腺瘤是比较多的，一般切了又长，但一般都是良性，问题不太大，关键鉴别是不是恶性。
主持人：腺瘤经常会复发是吗？
徐兵河：有时会复发，切了会又长一个。
主持人：有什么办法预防？
徐兵河：没什么办法预防，长大就切了就行。
主持人：等于还是良性的，不用太担心。
徐兵河：不用太担心。
网友：徐主任您好，我是05年乳腺癌根治术，法乐通已经吃了5年，现在已经停药，今年49岁，例假一直有，现在另一侧乳腺又有增生，应该怎么办？
徐兵河：增生不怕，就怕乳腺癌，吃了5年内分泌药，可以将对侧乳腺癌的风险降低一半左右，因为一侧发生乳腺癌，对侧也可以发生，但是经过治疗风险大大降低，这时还要定期检查。
主持人：等于吃了5年的药，另一侧发生乳腺癌的几率会降低很多。
徐兵河：降低一半左右。
主持人：那增生还是应该经常去医院检查。
徐兵河：建议一年检查一次。
网友：徐教授，我是女性，32岁，20岁的时候发现右侧的乳房外上腺有一个良性的腺瘤，最近因为心情不好，两侧都有乳腺增生，看了医生，说比较轻微，但是现在每个月有几天会很胀痛，去年做过乳腺B超，医生建议做手术，今年准备要小孩，是不是要先做手术？做手术会不会由单发性的瘤变成多发性的可能？
徐兵河：还是要听医生的建议，如果医生建议可以做手术就可以做手术，不影响生小孩，因为是良性。不会说切了一个又长出很多个。
主持人：做了手术就可以要小孩了。用药没有什么忌讳吧？
徐兵河：不需要用什么药，手术做完就完了。
网友：99年的时候生育了一个男孩，母乳喂养，02年的时候查出左乳有乳腺增生，09年左乳外下侧起皮，但是不疼不痒，医院B超双乳均有乳腺增生，请问应该做什么样的检查？
徐兵河：今天提乳腺增生的比较多，大家可能关心一个问题，增生可能表现形式不一样，有的可能认为是单纯的增生，没有感觉做B超或者其它检查发现增生。也有是疼痛，最关键是疼痛，而且疼痛是随着生理周期的变化，有轻重程度的不一样，一般不用特别担心，都是生理过程，一般也不需要做其它治疗。
主持人：这位朋友说她一直起皮，是乳腺增生的症状吗？
徐兵河：我不知道起皮是怎么样的起皮，可以到医院看一看，可能跟皮肤本身疾病有关系，跟增生不一定有关系。
网友：乳腺癌硬块具体是怎么样的？有多硬？
徐兵河：乳腺癌的硬块，手感需要医生来感觉。总体来说是非常硬的，特别硬的像石头。
主持人：有鉴别大小吗？
徐兵河：早期小，有一个生长的过程。
网友：19岁的女孩，经常穿塑胸的内衣，有时晚上睡觉也不脱，会不会得乳腺癌？
徐兵河：以前也碰到很多女性问这个问题，我塑胸以后会不会得乳腺癌？塑胸得乳腺癌没有一个必然的关系，但是塑胸也有其它负面作用，比如影响血液循环，特别是一些比较小的年轻的女孩，塑胸以后影响生长发育，过早的塑胸影响生长发育。还有晚上还穿塑胸的内衣影响整个晚上血液循环，一般建议晚上不要穿，白天时间一般也就是7、8个小时，不能24小时塑胸，晚上不应该穿。
网友：做丰胸手术和患乳腺癌有没有一定的关系？
徐兵河：丰胸手术现在已经做了有50多年历史，实际上早期的一些手术，有些并发症，而且材料、技术可能也不太一样。现在50年了，手术有进步、改进，材料、方法也在改进。所以，总体来说安全性越来越好了，它跟乳腺癌没有什么特别明显的关系。但是可能做得不好，会有一些其它的副作用。
主持人：比方说副作用会有些什么？
徐兵河：比如有的人做得不好，会影响整个外观，本来是要做更好一点。
主持人：对整个乳腺的健康会有影响吗？
徐兵河：对健康没有什么影响。隆胸手术跟注射，有时外面注射一个胶体进去，跟隆胸是两回事。隆胸手术应该是正规的医院才能做，应该到专科医院做，外面美容注射的是跟隆胸手术是两回事，隆胸手术跟乳腺癌没有必然关系。应该到正规医院咨询一下。
网友：徐教授，我爱人三期乳腺癌，现在10次化疗，外周循环血癌细胞检测为0，说明目前控制的还是比较好的。如果以后我每个月都去做一次，只要发现有癌细胞就继续化疗，这样就可以长期控制不复发转移吗？
徐兵河：三期乳腺癌恶性程度比较高，做一个外周血液循环细胞检测是一个辅助手段，其它手段不能忽视，比如常规的胸片、B超检查、CT检查是必要的，外周血液循环没有检查到，不代表其它血管不出问题，别单纯做一个外周血液循环细胞检测，还要在医生的指导下做一个全面的检测和治疗。
网友：HER2强阳患者的疗效到底好不好？
徐兵河：我们叫her2，实际上就是细胞的蛋白质，如果是阳性的患者，容易复发转移，针对her2开发的药物，用于乳腺癌肯定是可以明显改善乳腺癌患者的生存情况。但是一般跟其它治疗手段结合，不单纯使用，使用还要在医生的指导下。一般跟化学治疗、药物治疗、内分泌治疗结合。
主持人：等于不能单独用药？
徐兵河：如果你是手术，做完化疗以后可以单独使用一年，就是这个病人做了手术，也做了化疗，单独使用一年，或者跟化疗药物联合使用，手术之后一般使用一年。
主持人：刚才我们聊了很多乳腺癌早期的症状之类的，现在我想问一下您，乳腺癌在临床上有哪些排查方法？给我们介绍一下。
徐兵河：排查方法很多。第一，应该到医院进行检查，就是触诊。第二，有些辅助的检查方法，就是B超，B超特别适合比较年轻的女性。第三，鉬靶，拍片子，40岁以上的女性检查。我们国家通常这两个方法结合在一起检查，取长补短。必要的时候做一些核磁检查，最常规的检查是B超和X线检查。
主持人：对于病人来讲有没有比较好的自查方法？
徐兵河：自查方法是作为一个辅助的手段，也有人建议20岁以上的女性，每一个月或者两个月可以做一个自我检查，这个自我检查通常是用手触诊。首先家里有一个比较大的镜子，镜子前看看乳房的外形、大小。
主持人：等于是面对镜子。
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