■ 山东省中医院泌尿外科硕士生导师 高兆旺

　　尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖，导致炎症发生的一种疾病，分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染指的是急慢性肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。随着酷暑季节的来临，女性的尿路感染也多了起来，其发病率也明显多于男性，这是为什么呢？

　　尿路感染之所以爱在夏季找女性的麻烦，与女性的生理解剖结构有一定关系。因为女性的尿道天生较短，其尿道口与阴道和肛门邻近，无论是阴道还是肛门周围，都有大量细菌，阴道的分泌物也是一种较好的培养基，使细菌更容易繁殖。细菌本来就容易侵入尿道，加上夏天气温高，人体出汗多，女性的外阴部汗腺又特别丰富，如果穿的内裤因面料质地选择不当，就很容易使外阴局部长时间处于潮湿的环境，此时细菌会繁殖得特别快，并乘虚而入，引起尿道发炎。而男性的尿道口远离会阴部，而且还有一段“空间距离”，因而不易患尿路感染。

　　既然明确了女性尿路感染多发的原因，也就有了预防的办法。

　　首先是外阴部勤加清洗，尽量减少细菌的数量，以降低发病机会。

　　其次，女性应增强自我保护意识。比如，月经血是细菌最好的培养基，因此要特别讲究经期卫生，要注意月经用品的清洁和消毒，这是减少细菌入侵的重要环节。再比如，性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱，因此，性交后15分钟内及时排尿，可将性交带到尿道口的细菌冲洗出去，故可预防尿路感染。另外，与避孕方法有关。据有关调查，采用阴道隔膜和安全套避孕的妇女，尿路感染的机会要比服避孕药的妇女高2～3倍，原因是在放置和取出避孕工具的过程中，阴道内的细菌易带入尿道口。当然，讲究性生活卫生，男女双方经常清洗外阴部，尤其是在房事前后更应注意生殖器官清洁，这样也可有效预防尿路感染发生。第三，不要憋尿。憋尿是女性常见的不良习惯，会造成两种不良后果：其一，尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织；其二，膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿，甚至应养成“勤”小解的好习惯。

　　女性尿路感染的治疗，一定要在正规泌尿外科医师的指导下用药，不能滥用抗生素，否则会产生耐药性，菌群失调，加重病情，导致尿路感染反复。本病属于中医“淋证”的范畴，其证型主要分为湿热下注、中气下陷、肝肾阴虚，辨证论治，疗效肯定。