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慢性肝炎患者应定期查血糖

  很多患者并不知道,慢性肝病患者很容易患上糖尿病。这种由肝病后患上的糖尿病叫做肝源性糖尿病,与原发性糖尿病相比,其症状不明显,经常被慢性肝病的乏力、腹胀、脾大、黄疸及腹水等症状掩盖。

  如果慢性肝病伴发肝硬化就更要注意,统计结果显示,慢性乙肝并发糖尿病的发生率为1.64%,而患乙肝后肝硬化并发糖尿病的发生率为24.11%,并且肝硬化程度越严重,并发糖尿病的发生率就越高。

  肝脏对机体的物质代谢有重要作用,特别是与糖代谢密切相关。一些与糖代谢有关的激素,如胰岛素、生长激素、胰高血糖素等分泌后,也直接经门静脉进入肝脏,肝脏是这些激素的第一作用器官。肝脏受损时,糖耐量进行性减低,其中部分患者最终发展为糖尿病。80%以上的慢性肝炎患者具有糖耐量异常。因此,患有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化或常年酗酒的糖尿病患者,尤其应该查查自己是否患有肝源性糖尿病,还要定期监测自己的血糖变化。

  由于肝源性糖尿病发生后将进一步加重代谢紊乱,可发生酮症酸中毒等并发症,因此不可掉以轻心。另外,在治疗上和一般的原发性糖尿病有所不同,千万不能擅自服用口服降糖药,否则会加重肝功能损害,甚至会加重肝功能衰竭而危及生命。 

  (《家庭医生报》)

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