受访专家：东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科孙宝宾副主任医师

　　所谓变态反应就是人类在生活过程中因自然接触某些致敏物而诱发的反应，不用来指动物在实验条件下诱发出来的反应，它必须是一个免疫反应。而我们平时所说的过敏性鼻炎，其实应该称为变应性鼻炎，这是一种常见的慢性呼吸道疾病。对于一些特殊人群，如儿童、孕妇以及老人等，治疗方法是不同的。

　　儿童 在儿童时期，变应性鼻炎是“过敏发展过程”中的一部分，间歇性变应性鼻炎在 2 岁以前少见，但在学龄儿童中最多。儿童变应性鼻炎的治疗原则与成人相同，但必须注意避免此年龄组出现的特殊副作用。药物剂量必须适当调整，且要考虑某些特殊情况。

　　对年幼儿童，应避免使用口服和肌注糖皮质激素治疗鼻炎。鼻内给予糖皮质激素治疗变应性鼻炎效果很好，但某些药物对儿童的生长发育有影响，所以鼻内给予糖皮质激素时应慎重。

　　妊娠期妇女 由于鼻塞可能因妊娠而加重，所以鼻炎是妇女妊娠期的一个重要问题。据悉，在妊娠期多数药物能通过胎盘，所以在选择药物时应予重视。对于多数药物而言，在临床研究资料中，这方面的报告甚少，且通常是小样本，尤其缺乏长期随访分析资料。

　　老年人 据了解，随着年龄的增加，鼻的结缔组织和血管组织发生各种生理变化，容易发生慢性鼻炎。

　　年龄超过65岁的个体，过敏通常不是持续性鼻炎的致病原因，反而是萎缩性鼻炎常见且难以控制。某些老人常用的药物能够引起鼻炎，而某些药物对年长患者可引起特殊副作用。据悉，具有镇静作用的药物其副作用可能更明显，老人要注意。

　　崔玉艳