文/本报记者 向娇
指导专家/重庆医科大学附属第二医院肿瘤科主任、教授 张献全
最近,天使投资人薛蛮子不幸患上直肠癌。他认为自己在发现癌症之前,没有任何征兆,并表示将用微博记录病情,以此来提醒人们要重视健康。
在日常生活中,我们也经常发现身边的某个人突然就查出了直肠癌,让人很不解,到底直肠癌发病前有没有什么征兆?要怎样预防?
注意9大早期症状
“近年来,由于我国人民膳食结构的改变,如细粮多粗粮少,膳食纤维减少,高脂饮食等,和运动少、大量吸烟等生活习惯的改变,导致结直肠癌的发病率呈增加趋势。”重庆医科大学附属第二医院肿瘤科主任、教授张献全表示,目前直肠癌的发展形势不容乐观,再加上由于直肠位于腹腔内部,即使已经生长了一些包块,也不容易在外面发现,造成了很多病人漏诊,失去彻底治愈的机会。
其实,直肠癌早期还是可及时发现,主要表现为9大症状:大便中有脓血、黏液;大便习惯改变,次数增多或腹泻,里急后重;大便带血,出现黑扁;大便形状改变,变细、变扁;腹泻与便秘交替出现;腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退;下腹部或者肛门区域有肿块;突发的体重减轻;原因不明的贫血。晚期病人则出现腹部包块、肠梗阻、消瘦、恶病质等。
通过四种检查能确诊
同时,薛蛮子在微博中还建议国家能够设一个硬性规定,女性每年做一次乳腺癌检查,男性每两年做一次直肠癌检查,如果不做检查保险公司就不要给上保险。
张献全也说,如遇到了以上情况,应尽快到医院进行专科检查。直肠癌病人确诊不是很复杂,大部分病人经过大便分析、肿瘤标记物、直肠指诊、结直肠镜就能确诊,极少部分病人需要超声肠镜、CT、MRI、PT/CT等检查才能确诊。由于肠镜的发展,结直肠镜已由金属、纤维到目前的电子结直肠镜,除了图像清晰和观看长度、角度增加以外,肠镜管径的缩小和柔软性的增加,也减少了检查的痛苦。特别是近年开展的无痛肠镜(静脉注射麻醉药物),使患者在无痛情况下接受检查治疗。因此只要及时发现,直肠癌早期的5年生生存率非常高,可达70~90%,部分病人通过综合治疗可以治愈。
改善生活方式可防癌
“直肠癌是一种与生活密切相关的疾病,因此预防直肠癌需要建立好的生活方式。”张献全建议,一是健康饮食,高脂肪低纤维素是西方国家结直肠癌发病 率高的主要原因。二是禁烟少酒,烟、酒中的有害物质本身可致癌外,还破坏肠 黏膜等。三是适度运动,运动也能增加肠道的蠕动,还能消耗过多的脂肪,增强免疫功能等。四是重视癌前病变,慢性溃疡性结肠炎、出血性溃疡性结直肠炎等发生癌变的几率都比较大。五是筛查高危人群,如家族性结肠多发性腺瘤病、结 肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤的患者。
此外,张献全特别提醒人们注意观察自己的大便,由于座便器的广泛使用, 对观察大便产生一定影响,有便血、腹痛等上述早期症状时,一定要到医院就医。
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