糖尿病患者吸烟的危害不仅是影响糖尿病病情的控制和增加心血管并发症发生的几率，还会直接刺激口腔黏膜，增加牙周炎的患病率。研究表明，吸烟的刺激可使口腔处于缺氧状态，这种状态有利于厌氧菌的生长繁殖。吸烟者口腔内环境的改变可致软垢沉积而形成牙石，牙石机械性损伤牙龈，为细菌繁殖创造了条件，因此吸烟者易患牙周炎。如果糖尿病患者吸烟，罹患牙周炎的风险则更大。资料显示，糖尿病患者罹患牙周炎的危险比非糖尿病者高2.8~3.4倍。因为糖尿病可引起牙周组织微循环障碍，阻碍氧和营养物质的弥散，抑制代谢产物的清除和免疫防御因子的释放，降低牙周组织对感染和不利刺激的抵抗力，从而使得患牙周炎的几率成倍增加。

　　牙周炎是成年人失牙的首要原因，约占临床拔牙原因的30%～44%。这是由于牙周炎使保护牙齿的牙周组织受到破坏，不仅可引起患者牙龈肿痛，还会导致牙齿松动和牙龈萎缩，迫使患者被迫拔牙，使失牙数量不断增加。医学专家指出，失牙数量往往与糖尿病控制程度及吸烟程度成正比，糖尿病越是控制不良，吸烟程度越重，患牙周炎的风险就越大，失牙的数量也就越多。所以，糖尿病患者要保护牙齿。一方面要严格控制血糖，另一方面要积极戒烟，还要加强口腔护理，目的就在于降低牙周炎患病率，防止牙周组织遭到破坏，避免失牙。

　　魏开敏