酒精中毒者除了呕吐外,在神经兴奋期还会有话多、言语不清、动作笨拙等表现。当中毒者进入昏睡期后,一般表现为颜面苍白、口唇湿冷、体温下降、瞳孔散大、脉搏快、呼吸缓慢有鼾声。因而,在亲朋好友相聚时,应相互提醒慢慢饮酒,更不能空腹大量饮酒。空腹饮酒会使胃部在没有保护的情况下加快酒精的吸收速度,酒精浓度增高而导致醉酒。饮酒前应进食一些含蛋白质及脂肪丰富的食物,如酸奶、肉类、馒头等。
急性酒精中毒者症状有轻重不同,一般处理原则是禁止继续饮酒,可采用刺激舌根部以催吐,轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状,对症状较重者可用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复,中毒症状重者宜送医院诊治。
对昏睡者可在洗胃后注入浓茶,出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1~0.2克,以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂,呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克或尼可刹米0.375克,必要时进行人工呼吸。
对严重中毒者可静脉注射50%葡萄糖溶液l00毫升和胰岛素20单位,同时肌注维生素B6和烟酸各l00毫克,以加速乙醇氧化及促进患者清醒。必要时可进行血液透析。酒精中毒伴有脱水者可采取静脉补液。此外,如果酒后头痛较明显,可喝蜂蜜水缓解。(吴志 张文明)
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