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专家解读吸烟与寿命的关系

http://www.sina.com.cn  2011年06月07日13:49  新浪健康 微博

  主持人:大家说不抽烟没有灵感怎么办。

  姜垣:吸烟是一种习惯,吸烟成瘾了以后,如果在没有烟的时候,的的确确缺少这种灵感,但是这的的确确就是一种借口,不吸烟的人,照样能创作出好的作品。

  主持人:吸烟跟寿命有没有关系?

  姜垣:大人群追踪的话,吸烟的人比不吸烟的人短十年,这并不是重要,有很多人说我不怕死,我宁肯少活10年,也要享受这个。实际上我们知道吸烟所患的疾病,在你生命最多的阶段,是让你生不如死,生命的质量非常非常差,比如说慢阻肺,那次看了朝阳医院病人,吸烟导致慢阻肺,家住五层,要歇两歇才能上去。

  主持人:不是折寿这么简单,给你生活质量会大打折扣的。

  姜垣:对。

  主持人:因为有一些女同志他们在怀孕期间,是不是一定要戒烟呢?

  姜垣:其实不怀孕照样戒烟,当然怀孕来说,女性吸烟要说比男性的危害更重,因为女性本身的生理特点,她的成瘾性跟男性不一样,女性戒烟比男性更难。确实在怀孕期间是特殊的生理阶段,她怀孕不单单是对自己的危害,还有对她体内胎儿的危害,所以孩子会低体重,可能会流产,特别生产以后,不光光是妇女,如果年轻的夫妇计划怀孕的话,丈夫都应该戒烟。

  主持人:戒烟的时间,准备在要孩子之前多久戒烟是最好的?

  姜垣:应该越久越好。

  主持人:越早越好,没有固定的时间,肯定吸烟对胎儿不好。

  姜垣:我们发现包括女性,包括男性,生完孩子,觉得我的任务完成了,我可以继续抽烟,其实不是这样的。

  主持人:即使我不抽烟,身边其他的亲戚朋友也会抽烟,这样对咱们造成二手烟的危害,您能说一下二手烟有多严重吗?

  姜垣:美国一个调查已经明确说二手烟是A级致癌物质,最早科学上有定论是1981年,当时日本有一个科学家他观察了妇女患肺癌的情况,通过大人群调查,他观察的指标是妇女丈夫的吸烟情况,因为亚洲妇女都有一个特点,这是过去,不是现在,因为现在包括我们都看到中国女性吸烟率在上升。亚洲的妇女吸烟率都很低,日本妇女传统上是不吸烟的,当时找的都是不吸烟的妇女,妇女患肺癌的风险随着丈夫吸烟的时间和只数呈非常明显的计量反映关系。提示了二手烟可以导致妇女的肺癌,后来陆陆续续有很多研究,最后科学的定论,如果二手烟增加患冠心病20%到25%,增加患肺癌20%到30%的风险。

  主持人:吸二手烟和直接吸烟哪个危害更大一些?

  姜垣:从数据来看,很多人说二手烟的危害更大一些?但是从肺癌,从心脏病来说,还是直接吸烟的风险更大。但是吸二手烟的这些人更亏,起码吸烟的人还享受了尼古丁带来的乐趣,二手烟得到的只是疾病。

  主持人:而且那个味道,对吸烟人本身没什么,对旁边有人的话,觉得味道非常难接受。

  姜垣:你觉得是味道,对你的伤害是要了你的命。

  主持人:今天是世界无烟日,很多人根本没有把吸烟当作一回事,在法律上有烟草控制框架公约,根据这个规定,在有些场合吸烟是违法的,根据这个条约,您有没有什么看法?

  姜垣:这个框架公约,不光光是公共场所戒烟,是国际上公认的,大家共识的法律文件,有很多很多方面,比如提高烟草价格,比如要在烟盒上放吸烟危害的图片,比如全面禁止烟草广告和促销,另外很重要一点室内工作场所,公共场所,公共交通工具全面戒烟,为了达到这个目标,我们做了一些工作,比如卫生部出台一个文件,要求到2011年底,所有的卫生医疗机构戒烟,卫生部今年3月份出台了80号令,要求从今年5月1号开始,在室内的公共场所全面戒烟,我们也看到了法令现在执行的效果并没有达到预期的效果。比如很多餐厅还是可以吸烟。

  主持人:还有吸烟区的存在,这可能法律出来之后,肯定需要慢慢的,很多人都去关注。

  姜垣:可能需要一步一步的,包括谁来执法,什么样的法则,还需要进一步地来推进法律。

  网友:年龄是53岁,烟年龄36年了,戒完五个月,戒完以后出现一个症状,首先体重增加了17斤,第二口腔会出血,第三个嗜睡。

  姜垣:首先祝贺这个人,吸烟30年,戒烟已经成功5个月,这相当不容易的,这一点值得祝贺的。很多人戒烟以后都会发胖,而且很多人都是因为体重增加的原因,开始复吸了,控制不住体重。这个人说增加了17斤,确实可能是有点多,我们从临床经验指南看3到5公斤就是6到10斤。首先说为什么戒烟以后会长胖,有几个原因。第一,本身尼古丁有抑制食欲的作用,第二,本身戒烟以后,对全身的影响,你的味蕾就更敏感了,你吃饭会更香,所以吃得会多了。第三有很多人戒烟过程中会很难受,有戒断症状。

  主持人:只能靠吃排解。

  姜垣:很多人靠吃东西来排解,吃点花生,是高热量的。我们有经验的医生,在戒烟之前就告诉他这个原因,而且告诉他在戒烟期间应该增加运动量,而且也告诉他在戒烟期间体重增加是常见的现象,不要害怕,一定要调整自己的饮食、运动,逐渐把自己的体重给调整过来,而且戒烟成功了,跟他的体重相比,他在健康上的益处一定比体重增加要大的,健康最重要。

  在戒烟之前,就应该意识到这个问题,所以戒烟的时候,采取一定措施。

  主持人:刚才说的口腔出血和嗜睡是什么情况?

  姜垣:这都是戒断症状。

  主持人:可能不同的体质会出现不同的状况。

  姜垣:对。

  网友:谁都知道吸烟有害,大家都想戒烟,可是99%的人戒不了,是因为吸烟的人毅力不够好吗?

  姜垣:戒烟成功就两个因素,第一动机,第二技巧。他说99%如果要自然戒烟的话,大概每年1%戒成功。所以动机必须要有强烈的戒烟的动机,我为什么要戒烟,我真真正正了解吸烟对健康的危害。第二很多事物可以产生戒烟的动机,很多人比如说他的好朋友,或者他的同事,一下子吸烟得了癌症,对他的触动非常大,这个时候可能会产生动机,认为这么年轻,家里的顶梁柱,社会的栋梁,一下子因为烟生命就丧失了。

  还有很重要的因素是社会因素,比如说烟草提价,现在香港每包卷烟70元港币,香港今年4月份正在攻坚,他们已经讨论到立法委员会,他们希望把烟价提高到80元/包。吸烟的网民们可以想一想,如果我们的烟是80元的时候,你还愿意吸吗?澳大利亚现在平均合一百多元,而且澳大利亚每一年调整两次烟草零售价,根据它的物价指数。实际上烟价是很重要的因素。第二室内的工作场所全面戒烟,如果真的实现目标,很多人会戒烟了,比如说像北京大学,像香港所有的大学,校内是全部戒烟的,北大全民戒烟,北大教学楼里要吸一只烟,走出北大要20分钟,可能很大,每天吸一只烟是40分钟,上午吸两只,下午吸两只,就没法工作了。所以就这些或者烟盒上,每天吸20只,就看到烟盒上,如果印的都是吸烟导致肢体坏死,导致肺癌,这个时候会不会想戒烟。这些外部的环境实际上是能够真正促使吸烟的人产生强烈的戒烟动机。

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