病人来看病，和医生沟通的过程需要录音，诊断的时间大大加长。有的病人对医生不信任，就会吵闹：“不信你们医院，电视都曝光了你们。”有病人拨打120急救电话，接通了一听是市人民医院来出诊，就死活不去。一位82岁的老太太对医生说：“大夫你别乱开药，我得了什么病，该吃什么药，我心里清楚得很。”

　　为求自保，一些医生把更多的精力放在了避免和病人“扯皮”上，不求有功，但求无过。

　　骨科的王医生说：“虽说真理会掌握在少数人手中，但真理不会掌握在千分之一的人手里。”他对医院的前景表示不太乐观，源于这次事件引发的医院危机，更源于医患之间愈发不信任的现实。

　　妇产科里的医生，现在不论年龄大小，都学会了使用微博。“兰老师在干啥，又发了什么言论”是他们科室的新闻。

　　对医院的现状，舆论的变化，妇产科的代医生没什么感觉，她说：“把一个人打了一大棒，扶起来揉三下，有多少用呢？”她最担心的是兰越峰这样的性格，谁都不能保证日后还能闹出什么事来。

　　医院纪委书记谢一民对记者叹了口气：“我们医院再也经不起一丁点折腾了。”

　　姚雨则说，去年5月媒体曝出“走廊医生”的新闻后，医院一直采取低调处理，息事宁人的态度，对兰越峰的要求，只要不是太过，医院都尽力满足。

　　医院为了“感化”兰越峰，成立了人文关怀小组，派人提着水果和礼物上门做工作，请吃饭，陪打麻将。王清华给她送去自己家的腊肉，姚雨外出旅游给她带回纪念品。医院还请来了兰的姐妹、儿子做疏通。在谈及未来时，姚雨说：“继续劝着，劝到哪一天算哪一天。”

　　不过，在应对媒体方面，医院也有收获。“去年5月以后怕媒体来采访，怕有点缺陷被抓住不放。现在，医院已经认识到，要敢于面对媒体。“谁也不掖着，让大家来评判。”姚雨说。

　　不久前的竞选演讲中，兰越峰说，要用实际工作淹没争议。但不少医生认为，短时间里，因为她的继续“抗争”，僵持会一直存在。

　　对媒体披露相关问题的调查，由纪检监察机关牵头。当时的想法是，要让调查结论经得起检验，但在过程中也经历了一些波折。

　　“走廊医生”调查组：“高压”下的44天

　　文_ 本刊记者 李天锐

　　2月22日下午，身着深色西装、打着蓝色领带的绵阳市涪城区纪委副书记、监察局长唐仕林走进新闻发布会现场。这名从事纪检工作多年，习惯了低调的官员没想到，这一天，自己将成为舆论焦点。

　　1月9日，央视新闻播出绵阳市人民医院兰越峰医生反映医院存在过度医疗等问题后，持续数月的“走廊医生”事件再起波澜，当地成立了由上级医院专家、区纪检监察、审计、卫生、社保等部门人员组成的调查组，由唐仕林任组长。发布会公布的结论，正是调查组在高压下，44天“熬更守夜”的成果。

　　纪检监察机关走向台前，是此次调查的突出特点。从组织协调，形成报告到回应舆情……参与调查的干部表示，“经过此事，更懂得了‘公开透明’的含义。”然而，“走廊医生”事件仍未结束。

　　“你是医院的人，马上回避”

　　1月10日8时50分，唐仕林接到通知，到区卫生局开会。会上，组织宣布由他担任兰越峰反映医院过度医疗等问题联合调查组组长。

　　知情人透露，前一天央视节目播出后，区领导已召开紧急会议，决定成立舆情应对机构。对媒体披露相关问题的调查，由纪检监察机关牵头。“当时的想法是，要让调查结论经得起检验。”在唐仕林看来，兰越峰反映的主要是医疗行业不正之风等问题，也在监察局职责范围内。

　　“进驻人民医院那1个多月，我感觉是在以办案的标准进行调查。但那种心理压力，可能比平时办案还要大。你想，全国都盯着呢。”同为调查组成员的区纪委常委张晓军坦言。

　　对此，涪城区委常委、区纪委书记彭凯表示认同。他分析，此次调查的专业性很强。“医疗方面，我们请市卫生局协调，参与调查的第三方专家，能力要业内公认，尽量不在区属医院任职。兰越峰提的还有医院收入‘井喷式增长’等问题，我们也找了区审计、社保局参与调查。纪检干部只进行监督，这是我们的长项。”

　　调查组成员透露，进驻之初，更大的压力或许来自于舆论引发的连锁反应。

　　这名成员记得，他们进入医院封存病历等资料时，一名人民医院职工情绪失控，落泪请求公正调查。一名专家称，他调查期间受访后，有网友打电话到他所在医院，将其痛骂了一顿。

　　“当时，舆论指责的声音不少。去之前，我就告诉调查人员，要相信自己，坚持之前确定的‘客观公正、独立调查、科学判定、还原事实’的原则。”彭凯告诉记者。

　　还原事实，要基于大量调查。“兰越峰没向调查组提供有关材料。B超组调查时，只有1张单子能根据电视画面上显示的时间找到，供详细调查。对其他6张单子，我们也根据画面显示的内容做了分析，还把5年来医院的超声报告单抽查了500份。”张晓军说。

　　“我们对病例的分析，能一一查的，就不抽样。”专家组成员、绵阳市骨科医院副主任医师高辉称，此次调查，共查阅资料3582份，核实证据1146份。“最后的卷宗撂起来，差不多有一人高”。

　　结果是否公正，首先得看能否做到独立调查。高辉详解了随机抽病历的过程。“比如近5年每年随机抽两个月，每月抽5天，每天抽10份。确定病历号后，由专家去抽，院方提前获知并作假的可能性很小。”

　　独立调查，还应从程序上规范，防止干扰。张晓军透露，对结论的认可，要经过小组讨论，交叉评判、材料审核等。每部分，相关人员都要签字画押。

　　绵阳市人民医院工会主席王清华称，调查组进驻之初，她出于礼节，提着水壶进去倒水，刚到门口就被赶了出来，对方说：“你是医院的人，马上回避。”

　　“你晓不晓得逐例检查有多复杂？”

　　4月15日，记者来到绵阳市人民医院12楼会议室。从1月10日进驻，到2月22日发布会结束的44天，这个近200平米、有长型椭圆会议桌的地方，就是调查组的“根据地”。

　　由26人组成的调查组，下设医疗专家组和综合组。专家又按各自专业，分为心血管、B超、经营管理等10小组，分别调查兰越峰反映的问题。调查组中的8名纪检干部，在确定调查原则、监督等方面发挥了作用。

　　进驻之初，专家就领教了他们的“较真”。在调查“超声科配合妇科出具不实卵巢囊肿B超诊断书”问题时，专家拟对近3年做过B超的274个卵巢囊肿手术病例进行抽查，就被纪委人员驳回：“完全可以逐一排查。”

　　专家也有难处。“规定门诊病历只保存1年，要查3年，材料可能难以收集全，我们人手也紧，平时还有手术要做。”纪委人员仍不让步，专家着急了：“每例要查几十份资料，我都要负责，你晓不晓得有多复杂？”

　　过了一会儿，冷静下来的专家表示，还是全面排查更科学。

　　调查中，纪委干部也会纠正一些做法。这一点，调查“医院收入是否井喷式增长”的区审计局股长陈瑛有所体会。最初，小组报告分析了医院收入相关数据，与市内几家医院比较，这让监督者不满，“不科学，连我这一关都过不了，怎么能让大家信服？”

　　“这并不能说明收入不是井喷式增长。如果大家都‘井喷’呢？”最终采用的是排除法。看医院这几年收入增长有哪些因素，如门诊、手术人次，医院规模增加等，将客观因素排除后，剩下的就是过度医疗。”纪委干部表示。最后，小组报告修改了5次。

　　作为调查主力，专家的作用毋庸多言。除了参加每日会议，通报结论，提出建议外，部分专家还参与了初步报告起草。报告定稿前一天，在绵阳市三医院主任医师欧宁的坚持下，原稿中“医患沟通不到位”被改为“医患沟通有缺陷”。

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